Candidoza Dentară (Orală): Cum să o Recunoști, Tratezi și Previi pentru un Zâmbet Sănătos

Ce este candidoza dentară?
Candidoza dentară (numită și candidoză orală sau stomatită candidotică) este o infecție cauzată de ciuperci din genul Candida, cel mai frecvent Candida albicans. Aceste ciuperci trăiesc, în mod normal, în cavitatea bucală, dar într-un echilibru controlat de sistemul imunitar și de flora bacteriană locală. Când acest echilibru este perturbat (din cauza scăderii imunității, a utilizării excesive de antibiotice sau a igienei orale deficitare), Candida se înmulțește exagerat și apar leziunile specifice.
Se poate lua de la un individ la altul?
Candidoza orală nu este neapărat considerată o boală contagioasă în sens clasic, ca o răceală sau o gripă. Totuși, ciuperca Candida poate fi transmisă prin contact direct (de exemplu, sărut), prin utilizarea la comun a unor obiecte contaminate (proteze dentare, pahare, tacâmuri) sau prin contact cu secreții orale. Este important de subliniat că, de cele mai multe ori, simpla prezență a ciupercii la nivelul cavității bucale nu cauzează probleme. Infecția apare atunci când sistemul imunitar sau flora locală sunt afectate.

Cum putem să ne tratăm și să prevenim apariția ei?
- Tratament medicamentos: Medicul stomatolog sau medicul de familie poate recomanda tratament cu antifungice locale (geluri, soluții de clătire sau pastile care se dizolvă în cavitatea bucală). În cazuri mai severe, se pot prescrie antifungice orale sistemice.
- Igiena orală corectă:
- Periajul dinților de două ori pe zi (dimineața și seara).
- Utilizarea aței dentare sau a dușului bucal pentru a îndepărta resturile alimentare.
- Curățarea și dezinfectarea protezelor dentare (dacă există) zilnic.
- Evitarea factorilor favorizanți:
- Limitarea consumului excesiv de dulciuri și băuturi carbogazoase (ciupercile se hrănesc cu zahăr).
- Renunțarea la fumat, deoarece fumatul perturbă flora bucală și slăbește bariera de protecție a mucoasei.
- Evitarea abuzului de antibiotice și utilizarea lor doar la recomandarea medicului.
- Consolidarea imunității:
- O alimentație echilibrată, bogată în vitamine și minerale, ajută la menținerea unui sistem imunitar puternic.
- Un nivel optim de hidratare și odihnă adecvată susțin și ele răspunsul imunitar.
Care sunt simptomele resimțite de pacient și care sunt semnele pe care le vede medicul stomatolog în cavitatea orală?
- Simptomele pacientului:
- Senzație de arsură sau usturime în gură.
- Gură uscată, cu gust metalic sau neplăcut.
- Dificultăți la înghițire (în cazuri mai avansate).
- Disconfort la mestecare.
- Semnele observate de medicul stomatolog:
- Apariția unor depozite albicioase, cremoase, pe suprafața mucoasei bucale, limbii, obrajilor, gingiilor sau cerului gurii.
- Leziuni roșii, iritate, sub depozitele de culoare albă (dacă acestea sunt îndepărtate).
- Zone sensibile și, în unele cazuri, sângerânde atunci când se încearcă îndepărtarea depozitelor.

Cazuri grave dacă nu este tratată
Netratată, candidoza orală se poate extinde în gât și în sistemul digestiv, cauzând dificultăți majore la înghițire și un disconfort accentuat. Mai grav, la persoanele cu imunitate foarte scăzută (pacienți cu HIV, vârstnici, pacienți oncologici sau cei care urmează terapii imunosupresoare), infecția poate deveni sistemică și poate pune viața în pericol. De aceea, este esențial ca diagnosticarea și tratamentul să fie instituite cât mai devreme.
Candidoza dentară este o afecțiune frecventă, dar tratabilă și prevenibilă, care apare când echilibrul dintre ciuperca Candida și organism este perturbat. Printr-o igienă orală riguroasă, consult stomatologic periodic și un stil de viață sănătos, riscul de apariție a candidozei poate fi redus semnificativ. Dacă observați semne precum depozite albicioase în cavitatea bucală, senzație de arsură sau usturime, este indicat să vă programați la medicul stomatolog pentru un consult și un eventual tratament specific.

Top intrebari
În ce măsură este contagioasă și cum se transmite?
Candidoza orală nu este considerată o boală contagioasă în același fel ca răceala sau gripa, însă Candida poate fi transmisă prin:
- Contact direct (sărut, contact cu saliva unei persoane infectate).
- Obiecte comune (pahare, tacâmuri, proteze dentare, periuțe de dinți).
Important de reținut este că simpla transmitere a ciupercii nu duce neapărat la dezvoltarea infecției. Majoritatea adulților au deja Candida în cavitatea bucală fără ca aceasta să provoace probleme. Infecția apare în momentul în care sistemul imunitar este slăbit sau flora normală a cavității bucale suferă un dezechilibru.

4. Cine prezintă cel mai mare risc de a dezvolta candidoză orală?
- Persoanele imunocompromise: Cei cu HIV/SIDA, pacienții oncologici sau cei care urmează tratamente imunosupresoare.
- Vârstnicii: Odată cu înaintarea în vârstă, producția de salivă poate scădea, iar sistemul imunitar devine mai slab.
- Purători de proteze dentare: Lipsa igienei adecvate a protezelor favorizează apariția zonelor propice dezvoltării fungilor.
- Bebelușii: Au un sistem imunitar incomplet dezvoltat și sunt predispuși la candidoză (muguet).
- Diabeticii: Un nivel ridicat al glicemiei ajută Candida să se înmulțească.
- Fumătorii: Substanțele toxice din tutun irită mucoasa bucală și slăbesc bariera naturală de protecție.
5. Cum poate fi diagnosticată corect de către medicul stomatolog?
De obicei, diagnosticul de candidoză orală se realizează prin:
- Examinare clinică: Medicul stomatolog inspectează cavitatea bucală, observând depozitele albicioase, zonele roșii sau inflamate.
- Îndepărtarea leziunilor: Pentru confirmare, medicul poate încerca să îndepărteze depozitele albicioase cu un tampon steril. Dacă zona de dedesubt sângerează ușor sau prezintă roșeață, acest lucru sugerează o infecție cu Candida.
- Test de laborator (uneori): Un frotiu sau un raclat al mucoasei bucale poate fi trimis la laborator pentru confirmarea prezenței ciupercii.

- Ce opțiuni de tratament există pentru candidoza orală și cât durează vindecarea?
Tratamentul vizează înlăturarea ciupercii și refacerea echilibrului normal în cavitatea bucală:
- Antifungice locale: Sub formă de gel, soluții de clătire (ex. cu nistatină) sau pastile care se dizolvă în gură (ex. clotrimazol). Acestea sunt eficiente în formele ușoare și moderate de candidoză.
- Antifungice orale sistemice: Fluconazolul, itraconazolul sau alte medicamente similare pot fi prescrise în cazurile mai severe sau la pacienții cu imunitate scăzută.
- Corectarea factorilor favorizanți: Îmbunătățirea igienei orale, gestionarea diabetului, reducerea consumului de zahăr și renunțarea la fumat ajută la prevenirea recidivelor.
Durata tratamentului variază între 1 și 2 săptămâni pentru formele ușoare, însă poate fi prelungită la câteva săptămâni în cazurile mai complicate sau la pacienții cu imunitate compromisă.
- Cum pot preveni reapariția infecției?
Prevenția se bazează pe menținerea unui stil de viață și a unei igiene orale corespunzătoare:
- Periaj de două ori pe zi și folosirea aței dentare sau a dușului bucal pentru a îndepărta resturile alimentare.
- Igienizarea și dezinfectarea protezelor dentare zilnic.
- Clătirea gurii cu apă după utilizarea de corticosteroizi inhalatori.
- Controle medicale regulate la medicul stomatolog pentru a surprinde din timp orice semn de infecție.
- Gestionarea diabetului și menținerea nivelului de glicemie în limite normale.
- Renunțarea la fumat, care slăbește rezistența mucoasei bucale și favorizează apariția infecțiilor.
- Poate candidoza orală să evolueze în forme grave dacă nu este tratată?
Da, în absența tratamentului, candidoza orală poate:
- Să se extindă spre faringe și esofag, provocând dureri la înghițire și disconfort semnificativ.
- Să devină sistemică (acest lucru se întâmplă în special la persoanele cu sistem imunitar foarte slăbit), Candida ajungând în sânge și afectând diverse organe.
De aceea, diagnosticul timpuriu și instituirea unui tratament adecvat sunt esențiale, mai ales la persoanele care prezintă factori de risc.

- Ce rol joacă igiena dentară și stilul de viață în menținerea sănătății orale?
Igiena dentară și un stil de viață echilibrat sunt pilonii principali ai prevenției oricărei afecțiuni din cavitatea bucală, inclusiv candidoza:
- Igiena dentară: Periaj, ață dentară, apă de gură, curățarea protezelor, periajul limbii, toate previn acumularea plăcii bacteriene și a ciupercii Candida.
- Stil de viață sănătos: Alimentația echilibrată, evitarea fumatului și consumul moderat de zahăr întăresc imunitatea locală și generală, reducând riscul instalării unei infecții.
- Hidratarea: Saliva este un factor de protecție natural. Un consum suficient de apă ajută la menținerea umidității optime în cavitatea bucală.
9. Când ar trebui să contactez medicul stomatolog dacă suspectez o infecție cu Candida?

Este recomandat să te programezi la medicul stomatolog sau la medicul de familie imediat ce observi simptome precum:
- Depozite albicioase pe limbă sau pe obraji.
- Senzație persistentă de arsură, usturime sau iritație în gură.
- Gust neplăcut sau metalic care nu dispare prin igienă obișnuită.
- Disconfort la mestecare și la înghițire.
Diagnosticul și tratamentul timpuriu pot preveni complicațiile și pot grăbi vindecarea. De asemenea, dacă ești purtător de proteză dentară sau dacă prezinți factori de risc (diabet, consum de antibiotice, terapie imunosupresoare), asigură-te că mergi la control cel puțin o dată la 6 luni sau de câte ori apar simptome noi.
Leave a reply
Leave a reply