Este Necesar Să Scoți Nervul pentru Fațete sau Coronițe? Demontăm Cel Mai Frecvent Mit

„Este Necesar Să Scoți Nervul pentru Fațete sau Coronițe? Demontăm Cel Mai Frecvent Mit!”

Salut! Sunt Dr. Theodora Ivascu iar astăzi vreau să discutăm despre un mit des întâlnit în stomatologie: „Pentru fațete sau coroane dentare, trebuie neapărat să scoatem nervul dintelui.” În realitate, devitalizarea (scoaterea nervului) nu este necesară în mod curent pentru astfel de proceduri, exceptând situațiile în care există deja probleme dentare grave (carii avansate, fracturi profunde, infecții). Mai jos vei afla de ce nu trebuie să îți faci griji în privința nervului, cum se realizează șlefuirea și ce rol benefic joacă fațetele și coronițele în protecția și estetica dentară.

1. De ce apare mitul despre scoaterea nervului?

Multe persoane asociază tratamentul protetic (fațete sau coronițe) cu ideea de durere, inflamație sau măsuri invazive. Adesea, frica pornește de la experiențe trecute (ex. când un dinte cu probleme extinse a necesitat o coroană și un tratament de canal). Realitatea este că, pentru un dintele altfel sănătos, nu există niciun motiv obiectiv să scoatem nervul în mod preventiv.

Nu există o regulă conform căreia toți pacienții care vor coroane sau fațete au nevoie de tratament endodontic. Din contră, menținerea vitalității dentare este întotdeauna preferabilă, deoarece un dinte vital este mai rezistent și mai durabil pe termen lung.

2. Când este într-adevăr nevoie de devitalizare (tratament endodontic)?

Există doar câteva situații clare care pot impune scoaterea nervului înainte de aplicarea coroanei sau fațetei:

  • Carii profunde sau obturații (plombe) vechi, extinse, care au ajuns aproape de nerv sau au afectat deja pulpa dentară.
  • Fracturi dentare care expun pulpa sau se întind până sub nivelul gingiei, punând în pericol vitalitatea.
  • Infecții radiculare, abcese sau granulom.

În toate celelalte cazuri, dacă dintele este structură dentară sănătoasă, nu este necesar să scoatem nervul. Principiul minim-invaziv ghidat de tehnicile moderne de stomatologie ne permite să menținem dintele cât mai aproape de starea lui naturală.

3. Cât substrat dentar se sacrifică la șlefuire?

Un alt aspect care îi neliniștește pe pacienți este teama de a pierde mult din structura naturală a dintelui în procesul de șlefuire. În realitate, procedura este foarte bine controlată:

  • Fațetele dentare necesită îndepărtarea unui strat foarte subțire de smalț (în medie 0,3-0,7 mm), suficient pentru ca fațeta să se poată integra armonios și să nu creeze un aspect voluminos.
  • Coronițele dentare pot necesita o șlefuire mai amplă, dar doar atâta cât să ofere spațiul necesar pentru a acoperi integral dintele și pentru a asigura o grosime optimă de material (ceramică, zirconiu etc.).
  • În niciun moment, medici stomatologi bine pregătiți nu șlefuiesc „în orb”. Se realizează măsurători, se folosesc ghiduri silicoane (mock-up) și materiale performante, pentru a păstra cât mai mult smalț posibil.

4. Care este rolul real al fațetelor și coronițelor?

Atunci când dintele este sănătos, dar prezintă imperfecțiuni de formă, de culoare sau fracturi ușoare, fațeta vine ca o soluție pentru:

  • Îmbunătățirea esteticii (culoare, formă, dimensiune).
  • Protecție suplimentară împotriva fracturilor ulterioare minore.

În cazul în care dintele este deja mai afectat (obturații extinse, fisuri, pierdere de smalț), o coroană dentară:

  • Acoperă toată suprafața coronară a dintelui, protejându-l de forțele masticatorii.
  • Sigilează dintele în fața bacteriilor, prevenind infiltrarea și formarea de carii secundare.

Așadar, scopul acestor restaurări protetice nu este să „omoare” dintele, ci să îl apere și să îi ofere un grad crescut de rezistență și estetică.

  • De ce să păstrăm nervul și vitalitatea dintelui?

Menținerea vitalității este mereu de dorit pentru că:

  1. Un dinte vital are proprietăți senzoriale – poate simți schimbările de temperatură și presiune, protejându-ne astfel de forțe excesive sau de alți factori nocivi.
  2. Se reduce riscul de fractură radiculară – un dinte devitalizat tinde să fie mai fragil în timp, necesitând precauții suplimentare.
  3. Conservă nutriția internă a dintelui. Fluxul de sânge și nutrienți microscopici din pulpa dentară ajută la menținerea sănătății structurii dentare.
  • Sfaturi pentru pacienți

Dacă te gândești la fațete sau coronițe pentru a-ți îmbunătăți zâmbetul sau a restabili rezistența unor dinți afectați, ține cont de aceste aspecte:

  1. Consultă un medic stomatolog cu experiență în protetică și estetică dentară. Expertiza corectă asigură un rezultat natural și minim-invaziv.
  2. Nu te teme de șlefuire – în stomatologia modernă, tehnicile de preparare urmăresc să păstreze cât mai mult din smalț și dentină.
  3. Menține o igienă orală riguroasă – periaj de cel puțin două ori pe zi, utilizarea aței dentare și a apei de gură, plus controale regulate, pentru a prelungi durata de viață a restaurărilor protetice.
  4. Evită mestecatul alimentelor extrem de dure (cuburi de gheață, nuci necojite etc.) pe dinții fațetați sau cu coronițe, mai ales în primele săptămâni de la finalizarea tratamentului.

Mitul conform căruia trebuie scos nervul dintelui pentru a putea purta fațete sau coroane este total eronat. Tratamentul endodontic este necesar doar în situații clare (infecții, carii profunde, fracturi extinse), nu ca standard general. Principiul de bază al stomatologiei moderne este conservarea – prin urmare, ne străduim să menținem vitalitatea dintelui ori de câte ori este posibil. Fațetele și coronițele nu îți „devitalizează” dintele, ci îl protejează și îi oferă un plus de estetică și funcționalitate pe termen lung.

Leave a reply